深圳先進院龔小競團隊發布首個小動物子宮（gōng）內OCT-超聲雙模內窺鏡及子宮內膜活體評估（gū）結果

發布日期：2022-09-14 00:00:00 作（zuò）者：點（diǎn）擊：0

近日（rì），中國科學院深圳先進技術研究院（yuàn）生物醫學光學與分子影像中心龔小競研究員團隊與南華大學附屬第一醫（yī）院醫學影像研究所陳智毅教授團隊合作（zuò），在國際著名生物醫（yī）學光學期刊Biomedical Optics Express上發表了題為“In vivo evalsuation of endometrium through dual-modality intrauterine endoscopy”的文章，報道了世界上首個在小動物（wù）子宮內實現（xiàn）活體（tǐ）成像的（de）雙模態內（nèi）窺係統及子宮內膜的量化（huà）評估方法。該論文在生殖健康領域的重（chóng）要價值（zhí）得到期刊（kān）認可（kě），獲得期刊官方推（tuī）薦（Editor’s Pick），並受到美國光學學會新聞部報道（Dual-Mode Endoscope Offers Unprecedented Insights into Uterine Health）。助理研究員（yuán）張進珂博（bó）士為論文（wén）第一作者，龔小競研究（jiū）員、陳智毅教授和解誌華副研究員為共（gòng）同通訊作者。

目前，我國育齡夫婦的不孕不育率已經攀升至18%。成功的妊娠取（qǔ）決於胚胎質量、子宮內膜的接受能力以及胚胎和子宮內膜上皮（pí）之間的相互作用。除（chú）了提高胚胎質量外，準確評估子宮內膜容受性也具有重要意義。在胚（pēi）胎著（zhe）床失敗的案例中，子宮內膜容（róng）受性異常的（de）情況占67%，被（bèi）普遍認為是影響妊娠的關鍵因素。因此，開發高效、準確的子宮內膜（mó）容（róng）受性評估技術是目前生殖健康領域的關鍵需求。

目前，臨床實驗和病理研究發現，獲取全（quán）麵的宮腔（qiāng）信息，如宮腔內異常、子宮內膜厚度、內膜回聲模式和內膜表麵損傷（shāng）等（děng），是精準（zhǔn）評估子（zǐ）宮內膜容受性的核心前提。但是，現在臨床上（shàng）常（cháng）用的技術，難以滿足這一關鍵需求。比如，宮腔鏡僅能觀察到子宮內膜表麵，但缺乏深度信息，也無法看到內膜下的形態變化；經陰道超聲能獲取子宮內膜厚度分布等整體信息，但（dàn）分辨率和靈（líng）敏度較低，無法提供內膜缺陷的精細信息。所以，目前臨床（chuáng）缺乏一種可以全麵獲取子宮內（nèi）膜和腔體信息的評估技術（shù）。

醫（yī）用介入器械聯合實驗室

醫用介入器械聯（lián）合實驗室

圖1: 新西蘭大白兔子宮（gōng）在超聲模態（上（shàng））與OCT模態（中）下的橫截麵圖像及（jí）子宮內膜三維展開圖（下）

針對這一臨床問題，研（yán）究團隊開發了一種基於OCT/超聲的雙模態內窺成像係統。該係統可（kě）以（yǐ）獲取整個子宮內膜、從表麵到深層的三維信息，其（qí）中OCT可（kě）以實現內膜的精細成像，超聲可以實現（xiàn）內（nèi）膜的整體成像；並且基於該係統，實現了（le）對子宮內膜損傷的量化評估分（fèn）析（xī）。

在子宮內膜損傷模型兔中，該雙模態內窺（kuī）係統實現了世界上首個小動物活體（tǐ）內（nèi）窺成像，並區分了健（jiàn）康和受傷的子（zǐ）宮內膜組（zǔ）織。而量化（huà）評估分析的結果進一步證明，結合兩種模（mó）態，相對單個模態，明顯（xiǎn）提升了對內膜損傷評估的準確性。本工作（zuò）論證（zhèng）了該技術用（yòng）於評估子宮內膜容受性的價值，並展現出應用於生殖（zhí）健康以及診斷子宮其他疾病的臨床潛力。