深圳先進院龔小競團隊發布首個小動物（wù）子宮內OCT-超聲雙模內窺（kuī）鏡及子宮內膜活體評（píng）估（gū）結果

發布日期：2022-09-14 00:00:00 作者：點擊：0

近日（rì），中國科學院深圳先（xiān）進技（jì）術（shù）研究院生物（wù）醫學光學與分子影像中心龔小競研究員團隊與南華大（dà）學附屬第一醫院醫學（xué）影像研究所陳智毅教授團隊合作，在國際著名生物醫學光學期刊Biomedical Optics Express上發（fā）表了題（tí）為“In vivo evalsuation of endometrium through dual-modality intrauterine endoscopy”的（de）文章，報道了世界上首個在小動物子宮內實現活體（tǐ）成像的雙模態內窺係統及子（zǐ）宮內膜的量化評估方法。該論文在生殖健康領域的重要價值得到期刊認可，獲得期刊官方推薦（Editor’s Pick），並（bìng）受到美（měi）國光學學會新聞部報道（Dual-Mode Endoscope Offers Unprecedented Insights into Uterine Health）。助理（lǐ）研（yán）究員張進珂博士為論文第一（yī）作者，龔小競研究員、陳智毅教授和解誌華副研究員為共同通訊作者。

目前，我（wǒ）國育齡（líng）夫婦的不孕不育率已經攀升至18%。成功的妊娠取決（jué）於胚胎質量、子（zǐ）宮內膜的接受能力以及胚胎和子宮內膜上皮之間的相互作用（yòng）。除了提高胚胎（tāi）質量外，準確評估子宮（gōng）內膜容受性也具有重要意義。在胚胎著床（chuáng）失敗的案（àn）例中，子宮內膜容受性異常的情況占67%，被普遍（biàn）認為是影（yǐng）響妊娠的關鍵因素。因此，開發高效、準確的子宮內膜容（róng）受性評估技術是目前生殖健康（kāng）領域的關鍵（jiàn）需求。

目前，臨床（chuáng）實驗和病理研究發現（xiàn），獲取全（quán）麵的宮腔信息，如宮腔內（nèi）異常、子宮內膜（mó）厚度（dù）、內膜回聲（shēng）模式和內膜表（biǎo）麵損傷等，是精準評估子宮內膜容受性的核心前提。但是，現在臨床上常用的技術，難（nán）以滿足這一關（guān）鍵需求。比如，宮腔鏡僅能觀察到子宮（gōng）內膜表麵，但缺乏深度信息，也無法看到內（nèi）膜下的形態變（biàn）化；經陰道超聲能獲取子宮內膜厚度（dù）分布等整體信息，但分辨率和靈敏度（dù）較低，無（wú）法提供內（nèi）膜缺陷的精細信息。所以（yǐ），目前臨床缺乏一種可以全（quán）麵獲（huò）取子宮內膜和腔（qiāng）體信息的評估技術。

醫用介入器械聯合實驗室

醫用介入（rù）器械聯合實（shí）驗室

圖1: 新西蘭大白兔子宮在超聲模態（tài）（上）與OCT模態（中）下的橫（héng）截麵圖像（xiàng）及子宮內膜三維展開圖（下）

針對這一臨床問題，研（yán）究團隊開發了一種（zhǒng）基於OCT/超（chāo）聲的雙模態內窺成像係統。該係（xì）統可（kě）以獲取整個子宮內膜、從表麵到深層的三（sān）維信息，其中OCT可以實現內膜的（de）精細成像，超聲可以實現內膜的整體成像；並且基於該係統，實現了對子宮內膜損傷（shāng）的量（liàng）化評估分析。

在子宮內膜損傷模型兔中，該雙模態內（nèi）窺係統實（shí）現了世界上首個小動物活（huó）體內窺（kuī）成像，並區分了健康和受傷的子宮內膜（mó）組織。而量化評估分析的結果進一步證明，結合兩種模態，相對單個模態，明顯提升了對內膜（mó）損傷評估的準確性。本（běn）工作論證了該技術用於（yú）評估子宮內膜容受性的價值，並展現出應用（yòng）於生殖健康以及診斷子宮其（qí）他（tā）疾病的臨床潛力。